Symptômes de la BPCO et traitement
Qu’est-ce que la BPCO ? En savoir plus sur les causes, les stades, le diagnostic et le traitement de la bronchopneumopathie chronique obstructive.
Qu'est-ce que la BronchoPneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) ?
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un terme général désignant un groupe de maladies pulmonaires évolutives qui comprennent principalement la bronchite chronique et l’emphysème. Cette maladie entraîne un rétrécissement des bronches dans les poumons (parfois appelées bronches ou voies respiratoires) ou une détérioration des sacs d’air dans les poumons.
Un patient peut souvent présenter à la fois un Syndrome d’Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) et une BronchoPneumopathie Chronique Obstructive (BPCO).
Avec le temps, la BPCO rend la respiration plus difficile car les voies respiratoires sont partiellement obstruées, ce qui limite le flux d’air entrant et sortant des poumons.
Lorsque cela se produit, moins d’oxygène (O2) atteint le sang, et il devient plus difficile de se débarrasser du gaz résiduel, le dioxyde de carbone (CO2).
La BPCO est constituée de 2 maladies chroniques :
- La bronchite chronique est une inflammation durable des voies respiratoires qui provoque une toux persistante avec sécrétion de mucus.
- L’emphysème cause des dommages irréversibles aux sacs aériens (alvéoles) dans le tissu pulmonaire et entraîne un essoufflement.
Quelles sont les causes de la BPCO ?
La principale cause de la BPCO est le tabagisme ; la prévalence de la BPCO étant sensiblement plus élevée chez les personnes qui sont ou ont été des fumeurs réguliers que chez les non-fumeurs.2
Les autres facteurs de risque incluent la pollution atmosphérique et l’exposition routinière à la poussière et aux produits chimiques3.
Symptômes de la BPCO
Diagnostic de la BPCO
Votre médecin diagnostiquera votre BPCO sur la base de vos symptômes et de vos antécédents médicaux1. Le principal test de diagnostic de la BPCO est un test de la fonction pulmonaire appelé spirométrie.
Pendant le test de spirométrie, le médecin vous demandera de souffler dans un tube, et le test enregistrera les différentes mesures du volume et de la pression de l’air pendant que vous expirez. Certains médecins peuvent également vous recommander de passer une radiographie ou un scanner, afin de pouvoir examiner vos poumons de plus près.
Dans certains cas, un test sanguin peut être utilisé pour évaluer les niveaux d’oxygène (O2) et de dioxyde de carbone (CO2) dans votre sang.
Traitement de la BPCO
Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède à la BPCO, il existe des traitements pour soulager ses symptômes et ralentir son développement à long terme.
Les traitements recommandés peuvent inclure :
- Arrêter de fumer. Si vous êtes fumeur, arrêter de fumer est la meilleure chose que vous puissiez faire pour ralentir la progression de votre BPCO.5
- Médicaments. Il peut s’agir de divers inhalateurs, de stéroïdes et d’antibiotiques pour vous aider à gérer vos symptômes et à réduire la fréquence et la gravité des poussées (également appelées « exacerbations aiguës »).5
- Rééducation pulmonaire. Un programme combinant l’exercice physique et l’éducation sur votre maladie vous aidera également à faire face aux symptômes et à mieux gérer votre BPCO.5
- Changements nutritionnels. Des changements alimentaires peuvent aider certaines personnes atteintes de BPCO à se sentir mieux.5
- Oxygénothérapie. Pour les patients dont le niveau de saturation en oxygène dans le sang est insuffisant (une condition connue sous le nom d’hypoxie), l’oxygénothérapie peut aider.5
- Ventilation non invasive. L’ajout d’une assistance ventilatoire non invasive à la thérapie conventionnelle peut réduire l’essoufflement et améliorer la fréquence respiratoire et les échanges gazeux sanguins5 .
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À quoi ressemble une respiration normale ?
Pour comprendre ce qui pourrait affecter votre capacité à respirer correctement, il est utile de savoir à quoi ressemble une respiration normale.
Références :
- COPD symptoms and causes, Mayo Clinic, updated August 11, 2017, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/syc-20353679.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). “Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2015.” (accessed November 9, 2015) http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2015_Sept2.pdf
- Mannino DM and Buist AS. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends. The Lancet 2007:370:765‐773.
- Eisner MD et al. An official American Thoracic Society public policy statement: Novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182(5):693-718.
- McKenzie DK et al. The COPDX Plan: Australian and New Zealand Guidelines for the management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2003. Med J Aust. 2003;178(6):S15-29.
- Köhnlein T et al. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe, stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Resp Med 2014;2:698-705.